乳腺癌的症状可以多种多样,常见的有:乳房疼痛、乳房刺痛、乳房肿块、乳房疼痛、乳头溢出、侵蚀或皮肤凹陷、腋窝淋巴结肿胀等。虽然这些症状不一定是特定的,但了解这些症状,了解这些表现,将有助于我们早期发现乳腺癌、早期发现、常规治疗。当然,有些疾病的出现表明病变不是早期的,所以全面、深入的理解和掌握这些症状可以让我们不会因为错过治疗时间而感到悲伤,也不需要太担心和影响我们的工作和生活。
乳腺肿块是乳腺癌最常见的症状,约90%的患者来看病。随着肿瘤知识的普及和癌症预防调查的实施,这一比例可能会增加。如果乳房有肿块,应了解以下几个方面。
1、位置:乳房以乳头为核心,做十字交叉,乳房可分为内、外、内、下、中央(乳晕)5个区域。乳腺癌更常见,其次是内部。内外都很少见。
2、数量:乳腺癌主要是单侧乳腺单发性硬块,单侧多发性硬块和原发性双侧乳腺癌在临床上很少见。然而,随着肿瘤防治水平的提高,患者的生存期不断增加,第二次原发性癌症在一侧乳腺癌手术后发生的机会也会增加。
3、大小:早期乳腺癌的肿块一般较小,有时不易与小叶增生或一些良性病变区分开来。但即使是很小的肿块有时也会累及乳腺悬韧带,导致局部皮肤凹陷或乳头收缩等症状,更容易尽快发现。过去,由于医疗卫生水平较差,来看医生时,肿块通常较大。如今,随着乳腺自我检查的普及和调查的发展,早期乳腺癌的临床增加。
4、形状和边界:绝大多数乳腺癌都是浸润性生长,边界不清楚。有些可以是扁平的,表面不光滑,有结节感。但需要注意的是,肿块越低,上述症状越不明显,少数特殊类型的乳腺癌可以轻度浸润,膨胀生长,反映光滑、活动、边界清晰,与良性肿瘤不易区分。
5、硬度:乳腺癌肿块质地坚硬,但富含细胞髓样癌可稍软,个别也可呈囊性,如囊性乳头状癌。在一些硬块周围,有更多的脂肪细胞在触诊时有灵活性。
6、活动力:硬块小时,活动力大,但这种活动是硬块与周围组织一起活动,不同于纤维腺瘤。如果肿瘤侵入胸大肌筋膜,活动就会减弱;如果肿瘤进入胸大肌,活动就会消失。让患者双手叉腰挺胸,使胸肌收缩,可见两侧乳房明显不对称。晚期乳腺癌可侵入胸壁,完全固定。肿瘤周围淋巴结受到侵袭。皮肤水肿可呈橙皮状,称为“橙皮征”。肿瘤周围皮下结节称为“卫星结节”。